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皮脂腺增生
概述:皮脂腺增生(sebaceous hyperplasia)也称老年性皮脂腺增生(senile sebaceous hyperplasia)。皮损为一个但更常见的是多个隆起性淡黄色柔软性丘疹,直径为2~3mm,其中央略凹陷成脐形窝。
流行病学
流行病学:多见于50岁以上的中老年人。
病因
病因:皮肤的正常皮脂腺增多引致。
发病机制
发病机制:镜下见皮损主要由一个或几个增生肥大的皮脂腺构成,皮脂腺中央导管短粗,开口于病变中央凹陷处的表皮。可见多叶的皮脂腺,呈葡萄串状,皮脂腺细胞多已成熟或接近成熟。
临床表现
临床表现:皮损为一个但更常见的是多个隆起性淡黄色柔软性丘疹,直径为2~3mm,其中央略凹陷成脐形窝。好发于中老年人的面部,主要为前额和眶周部,偶亦发生于乳晕、乳房、颈部和阴茎部。
并发症
并发症:目前没有相关内容描述。
实验室检查
实验室检查:组织病理:大多数损害为单个明显扩大的皮脂腺,由很多围绕中央扩张的皮脂腺导管的成簇小叶组成。导管表面开口相当于损害中央的脐窝。连续切片表明围绕中央导管所有成簇的皮脂腺小叶与导管相连。大的损害可由数个扩大的皮脂腺小叶组成并含有数个导管。
其他辅助检查
其他辅助检查:目前没有相关内容描述。
诊断
诊断:根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
鉴别诊断:
1.皮脂腺症 皮损发生于出生时或出生后不久,为淡黄色或黄褐色疣状或乳头瘤样增生性斑块,中央无脐窝。组织病理检查为真皮内大量成熟的或接近成熟的皮脂腺,入皮脂腺导管,直接与毛囊漏斗相连,表皮呈疣状乳头瘤样增生。
2.鼻赘 皮损边界不清,组织病理表现为大的皮脂腺和导管,无过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管,与周围组织分界不清,而常见
异物肉芽肿
。
3.此外尚需与酒渣鼻、表皮样囊肿、黄色瘤等鉴别。
治疗
治疗:主要是为了美容,可用电干燥疗法,或用微小电火花破坏皮损。亦可应用激光治疗。诊断怀疑时可用表浅削法并进行活检。亦可试用维A酸(异维甲酸)治疗。
预后
预后:目前没有相关内容描述。
预防
预防:目前没有相关内容描述。
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